હેલ્થ પ્લાન ખરીદવા માટે કોઈ વય મર્યાદા નથી: IRDAI

અત્યાર સુધી, વ્યક્તિઓ 65 વર્ષની ઉંમર સુધી નવી વીમા પૉલિસી ખરીદી શકતી હતી. પરંતુ હવે કોઈપણ વ્યક્તિ તેની ઉંમરને ધ્યાનમાં લીધા વગર નવી હેલ્થ પોલિસી ખરીદી શકે છે

આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ 60 મહિના પછી કોઈપણ દાવાને નકારી શકતા નથી

અમદાવાદ, 20 એપ્રિલઃ

એક મહત્વનો નિર્ણય જાહેર કરવા સાથે IRDAI એ સ્વાસ્થ્ય યોજનાઓ વેચવા માટે વીમા કંપનીઓ માટે મહત્તમ વય મર્યાદાની જરૂરિયાતને દૂર કરી દીધી છે. અત્યાર સુધી, વ્યક્તિઓ 65 વર્ષની ઉંમર સુધી નવી વીમા પૉલિસી ખરીદી શકતી હતી. આ સાથે, કોઈપણ વ્યક્તિ તેની ઉંમરને ધ્યાનમાં લીધા વગર નવી હેલ્થ પોલિસી ખરીદી શકે છે. વાસ્તવમાં, વીમા નિયમનકારે આરોગ્ય વીમા કંપનીઓને વરિષ્ઠ નાગરિકો જેવા ચોક્કસ સેગમેન્ટ માટે લક્ષિત પોલિસી રજૂ કરવા જણાવ્યું છે. રેગ્યુલેટરે વીમા કંપનીઓને આરોગ્ય વીમા સંબંધિત દાવાઓ અને વરિષ્ઠ નાગરિકોની ફરિયાદોને સંબોધવા માટે એક અલગ ચેનલ સ્થાપિત કરવા પણ સૂચના આપી છે.

ગેઝેટ નોટિફિકેશનમાં, IRDAIએ જણાવ્યું હતું કે, “વીમાદાતાઓએ ખાતરી કરવી જોઈએ કે તેઓ તમામ વય જૂથોને પૂરી કરવા માટે આરોગ્ય વીમા ઉત્પાદનો ઓફર કરે છે. સક્ષમ અધિકારી દ્વારા નિર્દિષ્ટ કર્યા મુજબ વીમા કંપનીઓ વરિષ્ઠ નાગરિકો, વિદ્યાર્થીઓ, બાળકો, પ્રસૂતિ અને અન્ય કોઈપણ જૂથ માટે ખાસ કરીને ઉત્પાદનો ડિઝાઇન કરી શકે છે.”

નિયમનકારે વીમા કંપનીઓને તમામ પ્રકારની હાલની તબીબી સ્થિતિઓ ધરાવતી વ્યક્તિઓને સ્વાસ્થ્ય નીતિ જારી કરવાનો નિર્દેશ પણ આપ્યો છે. આ સાથે, વીમાદાતા કેન્સર, હૃદય અથવા મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા, એઇડ્સ વગેરે જેવી ગંભીર તબીબી સ્થિતિ ધરાવતી વ્યક્તિને પોલિસી આપવાનો ઇનકાર કરી શકતા નથી.

IRDAI એ પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલી શરતોની રાહ જોવાની અવધિ 48 મહિનાથી ઘટાડીને 36 મહિના કરી દીધી છે. વીમા નિયમનકારે જણાવ્યું હતું કે તમામ પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી શરતોને 36 મહિના પછી આવરી લેવી જોઈએ, પછી ભલે તે પોલિસીધારકે તેને જાહેર કરી હોય કે અપ્રગટ કરી હોય. સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો, આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ 36 મહિના પછી પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી પરિસ્થિતિઓને ટાંકીને દાવાને નકારી શકતા નથી.

વધુમાં, IRDAI એ સ્પષ્ટ કર્યું કે 60 મહિના પછી કોઈ દાવાને નકારી શકાય નહીં. “આરોગ્ય વીમા પૉલિસીમાં સતત 60 મહિનાના કવરેજ (પોર્ટેબિલિટી અને માઇગ્રેશન સહિત) પૂરા થયા પછી, સ્થાપિત છેતરપિંડીના આધારે, બિન-જાહેરાત, ખોટી રજૂઆતના આધારે વીમાદાતા દ્વારા કોઈપણ પૉલિસી અને દાવો હરીફાઈપાત્ર રહેશે નહીં.”

મહત્વના નિર્ણયો અને વિગતો એક નજરે

આ ફેરફારો 1 એપ્રિલ, 2024થી અમલમાં આવ્યા છે.

(Disclaimer: The information provided here is investment advice only. Investing in the markets is subject to risks and please consult your advisor before investing.)

(સ્પષ્ટતા: અત્રેથી આપવામાં આવતી તમામ પ્રકારની માહિતી કોઇપણ પ્રકારે રોકાણ/ ટ્રેડીંગ માટેની સલાહ નથી. બજારોમાં રોકાણ જોખમોને આધીન છે અને રોકાણ કરતા પહેલા કૃપા કરીને તમારા સલાહકારની સલાહ લો.)